domingo, 10 de agosto de 2008

EL PARTO: DÍA FELIZ

¿Cesárea tras una cesárea?
Es una realidad incuestionable que el recurso a la cesárea se ha ido banalizando en los últimos años y que se opta por la solución quirúrgica del parto de forma casi sistemática ante el menor síntoma de complicación en el paritorio. El bebé viene con vueltas de cordón. El cordón umbilical es el canal de comunicación del bebé con la madre. A través de él recibe los nutrientes para su desarrollo y los aportes de oxígeno para todas sus funciones vitales. Aprende a relajarte durante el parto. El parto es un proceso físicamente agotador y mentalmente estresante. Relajarse es esencial para controlar el dolor y para lograr que todo se realice sin complicaciones para la madre y el bebé. Una madre relajada puede controlar todas las fases del parto, recuperarse entre contracciones y colaborar activamente con el equipo médico para que el bebé nazca en las mejores condiciones. Donación del cordón umbilicalTras el nacimiento, el cordón umbilical y la sangre que contiene son habitualmente desechados. Preparación al parto Los cursos de preparación al parto tiene como finalidad preparar a la futura madre física, psicológica y emocionalmente para el momento del parto. Los programas suelen constar de clases teóricas y prácticas y en algunos casos se completan con nociones de puericultura y aspectos relacionados con el posparto. Tener un hijo sin pareja Las mujeres sin pareja tienen derecho acceder a las técnicas de reproducción asistida para tener un hijo. En la sanidad publica hay una lista de espera de 2 años y en los centros privados hay que abonar unos 3.000 euros. La maternidad a los treinta y tantosCada vez son más las mujeres que tienen su primer hijo a partir de los 35 años. Estos embarazos tardíos no suelen acarrear complicaciones en la madre aunque sí implican más riesgos para el feto. La monitorización durante el partoEn el momento del parto, el médico realiza un examen periódico de las condiciones cardiacas del bebé. Síntomas de partoPara reconocer que empieza el momento del parto basta con saber diferenciar los tipos de contracciones ya que, a veces, éstas pueden ser motivo de alarma. La episotomíaEs una de las prácticas del parto que más inquieta a las embarazadas. Algunos expertos, aseguran que la técnica es necesaria para prevenir desgarros en la zona
Tipos de parto
No todos los partos son normales; dependiendo del caso a veces hay que provocarlos artificialmente o hacer una cesárea. Generalmente, el parto se anuncia con contracciones uterinas regulares que van progresando en frecuencia e intensidad. Cuando ocurren cada 2-3 minutos y duran 30 a 45 segundos, dan por resultado la dilatación y borramiento del cuello uterino y el descenso de bebé.
Sumario
· El parto
- La cesárea
- La epidural
- ¿Influye la luna en el parto?
- El nuevo sistema que controla al feto durante el parto
- La epidural no es responsable de los dolores de espalda
- ¿Estoy de parto o es una falsa alarma?
- La figura de la matrona
- Partos en el agua
- Historia sobre el parto
- Los periodos del parto
- Tipos de parto I
» Tipos de parto II
- Las complicaciones
- El dolor en el parto
- Embarazo y parto basados en la ternura
- La epidural y otros métodos para aliviar el dolor - La cesárea
Después, se inicia la dilatación completa de la cérvix hasta el nacimiento del bebé. Esta fase no suele superar las 2 horas. Las contracciones uterinas durante este período suelen durar de 50 a 100 segundos, y ocurren a intervalos de 2 ó 3 minutos. Cuando la cabeza está cerca del orificio vaginal, el perineo comienza a abultarse y en este momento se puede practicar la episiotomía.
Es una incisión en el tejido entre el suelo de la vagina y el recto realizada en la salida del canal de parto, para hacer más grande la apertura y dar más espacio para que el bebé sea extraído. Probablemente te harán una si tienes un expulsivo prolongado, viene de nalgas, el bebé es prematuro, tiene sufrimiento fetal, o si necesitas un parto asistido.El fórcepsEl Fórceps Obstétrico es un instrumento de metal en forma de pinzas que permite rodear la cabeza fetal y hacer tracción para ayudar a salir al bebé. Se suele utilizar cuando la madre se halla extenuada y no puede colaborar bien en el momento de la expulsión, o si el hijo en aquel momento da muestras de cansancio.
Muchas personas tienen una reacción negativa ante el uso de este instrumento. Pero hay que tener en cuenta también que los fórceps han salvado la vida de muchos bebés, sobre todo cuando en el parto ocurre un sufrimiento fetal agudo.Inducción al parto Los partos inducidos se producen cuando se da alguna complicación que supone mucho riesgo. O bien, si el plazo de gestación ha vencido y el bebé todavía no ha venido al mundo. En esos momentos los médicos deciden provocar el parto de manera artificial. Las situaciones que conducen a un parto inducido son: - Cuando pasadas 12 horas desde la rotura de aguas, no se origina el parto. En esos momentos hay mucho peligro de infección para el bebé, por lo que es necesario provocar el alumbramiento. - Tras 42 semanas de gestación no se ha dado el nacimiento. Existe el riesgo de “envejecimiento” de la placenta y, por lo tanto, de infección para madre e hijo.- Siempre que se produzca algún trastorno en la madre o en el feto que haga aconsejable la salida del bebé para prevenir riesgos. Los casos más frecuentes son los de madres con insuficiencia cardiaca, diabetes, o cuando se han tenido hemorragias antes o durante el parto. Hay 3 métodos de inducción al parto
- Los médicos suministran a la madre una hormona sintética, llamada oxitocina, que provoca las contracciones del útero.- El proceso llamado amnioresis es otra forma de inducción al nacimiento. Se rompen las membranas que contienen al feto -sin dañarlo- a través de un instrumento ganchudo que se introduce en el canal de parto. Aunque explicado así parece doloroso para la madre, no lo es. Se aplica en el cuello del útero unas sustancias llamadas prostaglandinas en forma de gel que se encargan de generar las contracciones y dilatar el cuello uterino. En cuanto al dolor, el parto inducido no es ni más ni menos traumático que uno natural, aunque habitualmente es menos doloroso porque hay una preparación previa. Si en un nacimiento provocado se presenta alguna alteración de última hora se suele realizar un alumbramiento por cesárea.
CesáreaLa cesárea puede realizarse a través de una incisión en el abdomen en sentido longitudinal desde el ombligo hasta el pubis o en sentido transversal de 1 a 2 cms por encima del pubis. La cesárea no es una intervención sin riesgos, aunque las nuevas técnicas quirúrgicas y anestésicas, con la instauración de la antisepsia (limpiar previamente el área donde se va a practicar la incisión), la posibilidad de transfusiones y utilización de antibióticos han disminuido en gran medida las posibles complicaciones que pudiesen presentarse: hemorragias, infecciones, etc.
Su necesidad se plantea cuando:- El bebé tiene dificultades para respirar y entonces hay que sacarlo rápidamente.- La cabeza del niño es demasiado grande para pasar a través de la pelvis de la madre.- El bebé está atravesado.- La placenta se desprende del útero antes de comenzar el parto.- La bolsa de aguas se rompe antes de tiempo y el niño no ha nacido pasadas las 24 horas, a pesar de que ha intentado inducir el parto por otros medios.

LA VIDA, UN REGALO DE DIOS






Desde el momento que el óvulo es fecundado, se inaugura una nueva vida que no es la del padre ni la de la madre, sino la de un nuevo ser humano que se desarrolla a sí mismo. El ser humano debe ser respetado y tratado como una persona desde el instante de su concepción y, por eso, a partir de ese mismo momento se le deben reconocer los derechos de la persona, principalmente el derecho a la vida.




EL BEBÈ EN EL PRIMER MES




Durante las primeras 8 semanas de embarazo, el bebé es un embrión. Aparecen una especie de "botoncitos" que con el desarrollo formarán los brazos y las piernas del feto. En este primer mes de embarazo, el corazón y los pulmones se empiezan a formar. El corazón empieza a latir a partir del 25º día. El tubo neural, que se convierte en el cerebro y la médula espinal, se empiezan a formar tambien en estas semanas. Al final del primer mes, el embrión mide aproximadamente 9 mm y pesa 0,5 gr¿y la madre que cambios experimenta en el primer mes de embarazo? en este primer mes se producirá su cambio hormonal, aparecerá la Hormona Gonadotropina Coriónica Humana (GCH), que mediante test (comerciales, de orina y sangre) indicará que un nuevo ser ha sido concebido en el vientre de la mujer. Desde este momento la mujer embarazada puede experimentar fatiga, náuseas y vómitos, un aumento del volumen de los pechos, más ganas de orinar (debido a que el aumento del útero ejerce presión sobre la vejiga), y un exagerado sentido del olfato. La acción de estas hormonas también provocará inestabilidades en el lado emocional de la mujer, que a la par que feliz por la concepción puede sentir nerviosismo, ansiedad o inseguridad.Si estás embarazada de un mes ha llegado el momento de multiplicar tus cuidados, dieta, no fumar, no beber, complementos vitamínicos y de ácido fólico son algunas de las cosas que te recomendará tu médico. Por lo tanto, visita a tu médico y sigue al pié de la letra sus consejos por el bien tuyo y del bebe.En la foto podeís ver un embrion de unas 7 semanas.

SEGUNDO MES


En el segundo mes de embarazo se producen muchos cambios tanto en el feto como en la madre embarazada, es una etapa de formación de los organos principales del futuro bebe, organos del feto que no estarán desarrollados en este mes, sino que irán desarrollandose y madurando en las siguientes etapas del embarazo.La placenta en esta etapa ya funciona como órgano de intercambio con el bebé, por un lado, aportándole cuantos nutrientes necesita, y por otro, eliminando los desechos producidos por el feto y manteniéndole así "limpio y sano" En este segundo mes del embarazo se forman las orejas, los tobillos y las muñecas. También se forman y crecen los párpados pero aún permanecen cerrados y aún no son abiertos por el feto. Se empiezan a formar los dedos de las manos y de los pies. Para el final del segundo mes, el feto ya se ve más humano, mide 4 cm y pesa 5 gr. En cuanto a la embarazada del segundo mes, sentirá aún bastante sensibilidad en los pechos y empezará a oscurecerse los pezones y el area que los rodea, si las ha tenido, probablemente aún siga con las nauseas matutinas, aumentará bastante el volumen sanguineo de la embarazada y la sensación de cansancio o fatiga puede ser más o menos intensa.Las recomendaciones para las embarazadas de segundo mes son las habituales, en primer lugar, visitar al medico para que haga el chequeo y las recomendaciones oportunas, además de esto, se suele recomendar los suplementos de acido fólico y vitaminas, asi como ingerir abundante liquido en forma de zumos y frutas, al aumentar el volumen sanguineo el cuerpo necesitará más liquidos.


TERCER MES


En el tercer mes de embarazo muchos de los sistemas y organos importantes del bebe inician su funcionamiento, en esta etapa del embarazo comienzan a formarse los párpados, cejas, el hígado y el riñón y los genitales del bebé comenzarán a mostrar su sexo, por lo que es posible que una buena ecografía pueda determinar ya el sexo de tu bebe. También durante el tercer mes de embarazo el feto comienza a moverse. En cuanto a los sintomas de la mama en este mes, probablemente te sentirás muy cansada y fatigada debido a la baja de presión arterial en tu organismo y posiblemente rompas a llorar en ocasiones sin motivo aparente, no debes preocuparte ya que es algo totalmente normal.En cualquier caso, esta web da información general para la embarazada, no somos médicos ni especialistas, por lo que siempre y ante cualquier duda o sintoma extraño en el embarazo recomendamos consultar al ginecologo, que será quién te orientará mejor que nadie.


CUARTO MES


Enhorabuena, te encuentras en una etapa preciosa de tu embarazo, en el cuarto mes es probable que sientas los primeros movimientos del bebe (si no es así, no te asustes, hay mujeres que los sienten antes y mujeres que sienten el movimiento del bebe más tarde).En esta etapa el bebe continua su evolución dentro del vientre materno, entre los cambios físicos más importantes podemos destacar el desarrollo de las manos, dónde ya aparecen las uñas y las huellas dactilares de tu bebe. En la cabeza, aparecerá el primer pelo y las cejas. Me voy pareciendo cada vez más a un bebe maduro.El intestino también se va preparando para cuando nazca, se va rellenando de una sustancia producida por el hígado denominada "meconio", algunas madres y padres lo denominan "chapapote del bebe", el nombre lo dice todo, se trata de una sustancia espesa y pegajosa, que será expulsada en los primeros días de vída del bebe.También empezará a oir por primera vez a su madre, los latidos del corazón en el 4º mes de embarazo son audibles por el bebe, ya que los huesos de su aparato auditivo están formados y tiene orejas, es el momento de hablarle más y si quieres, ponerle música, en muchos casos notarás como se mueve en respuesta a esos estímulos sonoros.Los ojos del bebe en el cuarto mes son grandes proporcionalmente al resto del cuerpo y están muy separados entre si. La boca también es grande y la barbilla pequeña y el peso a los 4 meses de embarazo suele ser de unos 150-200 gramos, mide unos 16 cm. de longitud. A partir de las 14 semanas de embarazo, todos los órganos internos del bebe van ocupando poco a poco su emplazamiento definitivo y los labios que hasta el momento estaban pegados y unidos con las encías, se separan de éstas.Sintomas del embarazo en el cuarto mes:Además de los cambios del bebe perceptibles por la madre, como el movimiento, es posible que notes un poco de estreñimiento o dificultad para acudir al baño, esto es totalmente normal y debido a la presión que el útero ejerce sobre el estomago entorpeciendo la digestión y el tránsito intestinal, es muy recomendable hacer comidas ricas en fibra, come mucha fruta, verdura y hortalizas, te ayudarán a evitar este estreñimiento y las almorranas típicas de la embarazada.En este cuarto mes se suele recomendar el triple screening y en su caso, la amniocentesis.


QUINTO MES


Si ya estás entre las semanas 17 y 21 de embarazo te encuentras dentro del quinto mes del mismo, se trata de un periodo muy bonito, el bebe ya pesa entre 300-500 gr, y en muchos casos, naciendo con ese peso, salen adelante, por lo que debes sentirte agusto, mas tranquila y disfrutar a tope del embarazo.El quinto mes de embarazo el cerebro del bebe funciona a tope, es como el de un adulto (no en tamaño) y la multiplicación de las neuronas es increíble. En el feto, las cejas y pestañas se van desarrollando, también crece el pelo y las uñas se van definiendo con mayor claridad en las manitas del bebe.La piel se recubre de una capa protectora preparándose para el momento del parto, además, es en este quinto mes cuando suele producirse el intistivo movimiento del bebe de succionar el pulgar.En el quinto mes de embarazo el bebe mide unos 25 cm, más o menos la mitad de lo que medirá en el momento de nacer.Sintomas de la madre en el quinto mes de embarazo.Es posible que tengas ciertos ardores de estómago, evita tumbarte justo despues de comer e intenta hacer más comidas pero menos copiosas, así mejorarás este problema.Aparecen los llamados tubérculos de Morgagni, unos bultitos en las aureolas del pecho, no debes preocuparte ya que son muy típicos del embarazo.En este periodo del embarazo debes hacer ejercicio moderado para facilitar la circulación, habrá aumentado notablemente tu volumen sanguineo, hasta el punto que podrías sangrar algo por las encias o aparecer varices. Consulta a tu médico para que te recomiende los ejercicios físicos más adecuados a tu estado. Podrás sentir hormigueos en brazos y piernas por el mismo motivo.El aporte de hierro, al quedar diluido en un mayor volumen de sangre es importante.Llega la ecografía de las 20 semanas, una de las ´más importantes, sino la más, de todo tu embarazo.Sirve para comprobar que el bebe ya está perfectamente formado. Se estudia al detalle las vértebras de la columna y se analiza la fisiología del corazón y los riñones, se pueden contar los dedos de las manos e incluso se puede llegar a ver el sexo del bebé ¡ya sabrás si es niño o niña!. También se analiza el tórax, hígado, vesícula biliar y extremidades.Esta ecografía es fundamental para analizar las posibles malformaciones o problemas del bebé, además, le medirán y pesarán para evaluar su desarrollo global.


SEXTO MES


Te encuentras ya en torno a la semana 25 de tu embarazo, el sexto mes de embarazo proporciona grandes satisfacciones a la madre, aún te puedes mover con cierta soltura a pesar de la barriguita y tu bebe se mueve y mucho, aún no está encajado por lo que tiene una gran libertad de movimientos dentro de la placenta, su tamaño y peso, unos 31 cm. de altura y de peso unos 900 gramos aproximadamente, hacen que se le sienta con más fuerza.Sobre el sexto mes ya ha desarrollado cuatro sentidos, el oído, el olfato, el tacto y el gusto, la vista aún no, todo está muy oscuro dentro de tu tripa de embarazada.Los organos del bebe están muy maduros, exceptuando los pulmones, que maduran en el tramo final del embarazo (en posibles partos prematuros se ayuda a su maduración)En esta etapa al bebe le crecen las uñas y empieza a acumular grasa y peso preparándose para el parto y nacer "gordito"¿cuales son los sintomas en la madre en el Sexto mes de embarazo?Ya habrás engordado bastante, lo habitual es que hayas aumentado tu peso en torno a 5 kilos, debes seguir haciendo la dieta que te ha recomendado tu ginecólogo (no hagas caso a las personas que dicen que has de comer por dos) sigue estrictamente la dieta recomendada para tu embarazo.Habrás notado que tus pechos han crecido notablemente, no seas tonta, no te acomplejes y disfruta de tu nueva figura.Puedes tener algunos dolores lumbares y de espalda por el aumento de peso del bebe que crece en ti.Los organos de la futura mamá se desplazan, dejando más hueco al bebe, puede que notes que te falta algo más de aire y en este sexto mes también puede experimentar las llamadas contracciones de Braxton Hicks que son movimientos que masajean el feto y que sirven para que el cuerpo de mamá se vaya habituando a lo que será el parto. Son contracciones no dolorosas y que como mucho, lo que se nota es un endurecimiento y una ligera tensión en la parte inferior del vientre.


SETIMO MES


Enhorabuena, estás en una etapa en la cúal tu bebe podría nacer en cualquier momento, si bien, se consideraría prematuro sus probabilidades de sobrevivir son ya muy altas, ¡relájate y disfruta de tu embarazo!En esta fase del embarazo el bebe ya distingue sabores dentro de la placenta, suele estar ya boca abajo, en muchos casos ya encajado en la pelvis materna. El peso del bebe se situa en torno a un kilo y medio y su altura cercana a los 40 cm. Los pulmones del bebe se desarrollan ahora a toda velocidad, preparandose para el cambio del medio líquido a aereo, esta preparación la realizan con una sustancia llamada surfactante, que provoca la expansión de los pulmones, también tose cómo preparación.Sintomas de la madre En esta etapa habrás aumentado bastante de peso, en torno a 7 kilos desde el inicio del embarazo, la barriga es mucho más prominente. Es posible que te cueste más respirar, ¡lógico! tienes un bebe dentro que cada vez es más grande y los pulmones tienen menos espacio.Ganas de hacer pis en el embarazo, es el sintomas más claro, la presión del útero sobre la vejiga es muy grande, tendrás mas ganas de orinar que nunca en tu embarazo. Si has comenzado el curso de preparación al parto, que es lo normal a esta altura, te enseñarán algunos ejercicios de suelo pélvico para embarazadas.Es importante, por el tamaño de la barriga y los pechos, que no olvides utilizar tu crema antiestrias, evitarás las antiestéticas estrías del embarazo.Y como siempre, visita a tu médico que te hará las pruebas adecuadas para esta etapa y te dará recomendaciones precisas para tu cuidado


OCTAVO MES

Definitivamente, se centran las preocupaciones en el evento periparto y se acuerda con el médico tratante el lugar elegido para la atención del parto y las situaciones a considerar para acudir a dicho centro, especialmente molestias propias de embarazo y las contracciones uterinas dolorosas que amenazan con el inicio del trabajo de parto. Habitualmente es el momento (alrededor de las 35 semanas) de realizar una charla educativa con la matrona que participará en todo el proceso periparto, si es que no se produce el encuentro antes por alguna otra circunstancia que lo ameritara. Para las 37 semanas ya se habla de un embarazo de término y los riesgos al nacer son los mínimos desde esta fecha hasta las 42 semanas. Si es considerado necesario, se realizará una última ecografía con el objetivo de evaluar el peso fetal y tratar de proyectarlo al momento del parto. En esa ocasión también se estima la proporcionalidad feto-pelviana y se hace una evaluación de la función de la llamada unidad fetoplacentaria (UFP).Se conversa del tipo de parto, del tipo de anestesia, y de los profesionales involucrados en la atención del binomio madre-hijo durante el trabajo de parto y el parto mismo. Hacia fines de este mes la madre alcanza su peso definitivo y siente las mayores molestias relacionadas con el embarazo normal. El niño ya se orienta en su presentación definitiva para el nacimiento, llegando a pesar a fines de este mes (39 semanas de embarazo), alrededor de 3300 grs

NOVENO MES
Se aproxima la fecha estimada de parto (40 semanas), e incluso se puede sobrepasar, llegando hasta las 42 semanas de embarazo, siendo esto normal. Posterior a las 42 semanas se habla de un embarazo de postérmino y los riesgos perinatales vuelven a incrementarse, debiendo haber una vigilancia muy estricta de la unidad fetoplacentaria, a partir de las 41 ½ semanas. Hay preocupación y ansiedad por no olvidar nada para el momento esperado. Se prepara todo en la casa para el momento en que se vuelva con un integrante más de la familia. Se acrecienta el deseo de conocer al hijo y tenerlo pronto en los brazos, sano y salvo. Habitualmente los abuelos están ya listos para ayudar a sus hijos en el cuidado del recién nacido y también, por supuesto, para empezar a "malcriarlo".

EL PARTO


A pesar de los maravillosos avances de la medicina nadie sabe exactamente cómo empieza el trabajo de parto, sin embargo, tu cuerpo conoce el momento exacto en que el bebé está listo para nacer.
Las últimas semanas de embarazo te parecerán eternas, probablemente te cueste un poco de trabajo dormir y tu mente sólo piense en el momento del nacimiento de tu bebé. Esto es muy común, te aconsejamos que te distraigas, que leas buenos libros, que dediques tiempo a tus hobbies y visites a tus amigos y familiares. El mantenerte ocupada te ayudará a hacer menos pesada la espera .